问:我今年7 3岁,口腔溃疡多年,也求医多年,一直没有好的疗效,疼痛难忍,非常痛苦。希望能找到良方。辽宁省锦州市读者 郑学平
提起口腔溃疡,不少人情不自禁就觉得“疼”。并且还是“吃一口,疼一口”,连说话都受影响。
口腔溃疡的病因及致病机制仍不明确,并且存在明显的个体差异。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。
口腔溃疡,一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具有“黄、红、凹、痛”的临床特征,即病损面覆盖黄色假膜(周边有充血红晕带,中央凹陷,灼痛明显)和长短不一的发作期、愈合期、间歇期的周期规律,并且具有不治自愈的自限性。口腔溃疡在临床主要分三种类型:轻型、重型及疱疹样溃疡。好发于唇、颊、舌缘等。
口腔溃疡的发病,首先,与宿主的机体抵抗力有关。在中医看来主要是由“上火”所引起,“上火”表现范围比较广,症状也表现不一。儿童易发“肺火”,青年人多是“肝火”,中年人多是“胃火”,老年人易发“虚火”。一般来说,上火导致口腔溃疡的情况较为常见。上火,在中医上来说多为气血不通,污气瘀滞所致,这类病人一般还表现为口干-舌燥、舌质红等。还有就是体内缺乏某些元素,如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等,可能降低免疫功能,从而增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
其次,消化系统疾病及功能紊乱,如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等情况都可能引起口腔溃疡并可能伴随着口臭的发生。
第三,口腔溃疡也与免疫有着很密切的关系。口腔溃疡的反复发作,多跟自身免疫力低下有关。
精神因素也很重要。有的患者在生活、工作的重压下,容易出现精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳等情况,致使个体内分泌系统紊乱,诱发复发性口腔溃疡。
临床上我们多以局部治疗为主,重症患者则需要全身治疗。我们的治疗原则是:镇痛、消炎、防感染、促愈合。临床上现今采用较多的镇痛制剂是0.5%的盐酸达克罗宁液涂布创面缓解疼痛。再加上积极抗炎治疗,合理饮食,从而缩短口腔溃疡的周期时间。积极而有效的局部治疗结合全身治疗是减少口腔溃疡复发的有效手段。
另外针对口腔溃疡,在日常生活上您需要注意以下几点:
平时要注意保护口腔卫生,少吃烟熏、腌制、烧烤、油炸和油腻食物,不吃酸辣刺激食物及热性食品,辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、洒、羊肉等。饮食多样化,多吃蔬菜、水果。
生活起居有规律,保证充分的睡眠。保持大便通畅,防止便秘,这是复发性口腔溃疡治疗过程中不可忽视的一部分。
口腔溃疡也被认为是身体变弱的信号,改善体质加强体育锻炼,可提高机体对疾病的抵抗力。
保持心情愉快,避免过度劳累和紧张。





